fbpx
Офтальмологічний Центр
вул. проф. Підвисоцького, 4а
Рефракційний Центр
вул. проф. Підвисоцького, 4б

Ангіографія без контрасту в Печерському офтальмологічному центрі.Інструкція з експлуатації

Ангіографія без контрасту (ОСТ-ангіографія, ОСТ-А, Angio-ОСТ) - найсучасніший допоміжний (додатковий) метод діагностики і спостереження за динамікою судинних захворювань ока, який значно розширив можливості офтальмологів і спростив процес діагностики для пацієнта.

Застосовується ЯК ДОПОВНЕННЯ до традиційної оптичної когерентної томографії при:

  • вологих формах макулодистрофії (вологій віковій макулодистрофії)
  • діабетичній макулопатії і діабетичній ретинопатії
  • тромбозі центральної вени сітківки
  • порушеннях кровообігу в системі зорового нерву
  • інших хворобах ока, що супроводжуються зміною кровотоку і появою нових судин.
У чому суть методу?

Сучасні оптичні когерентні томографи сканують структури ока за допомогою низькоінтенсивних лазерів. Потім комп'ютер формує зображення з неймовірно високою роздільною здатністю (вдається побачити структури розміром менше мікрометра). Ангіографія без контрасту - не окремий метод, а особливий алгоритм обробки даних, при якому програма аналізує зміни в «картинці», що відбуваються за долі секунди. Оскільки на очному дні рухається тільки кров, то аналізуючи зміни можна отримати зображення крові всередині навіть найдрібніших судин (капілярів). Лікар отримує інформацію про те, в яких судинах немає кровообігу, де знаходяться «зайві» нові судини в проліферативній стадії діабетичної ретинопатії, де знаходиться і чи є активною неоваскулярна мембрана при вологій формі вікової макулодистрофії.

На кольоровій частині малюнка Ви бачите найдрібніші судини центральної області сітківки. Червоні розташовані поверхнево, зелені та блакитні - в глибині. Кожен шар судин можна розглянути окремо. В результаті легше зрозуміти причину зниження зору і призначити правильне лікування.
У чому переваги ОСТ-ангіографії в порівнянні з ФАГ (флуоресцентною ангіографією)?

ФАГ - золотий стандарт в діагностиці очних хвороб протягом майже 50 років. Останнім часом використовується все рідше. Так як:

  • супроводжується введенням в вену флюоресцентної речовини (флюоресцеїну). У деяких людей на нього алергія і проведення досліджень стає неможливим
  • при ФАГ потрібно розширювати зіниці і підготовка до дослідження є тривалою (до 60 хвилин)
  • ФАГ - по суті фотографія, що володіє всіма недоліками фотографій, чутлива до прозорості кришталика і скловидного тіла

На малюнках видно сітку мікроскопічних (декілька мікрон) капілярів, що оточують «жовту пляму» фовеолу - центральну частину макули. Саме «цим місцем» ми бачимо, розрізняємо кольори, дрібні предмети, обличчя людей. Будь-яка зміна в капілярному кровотоці впливає на зір. Будь-яке поліпшення кровотоку має значення для визначення ефективності лікування. На малюнку зліва - здорові судини. Праворуч - капіляри пацієнта з діабетичною макулопатією. Одна єдина мікроаневризма є причиною зниження зору. А можливість побачити це мікроскопічне випинання стінки судини, дозволяє мінімізувати втручання при лікуванні в небезпечній близькості до «центру зору»
Ангіографія без контрасту, поступово витісняє ФАГ, тому що:
  • не вимагає підготовки, проводиться без введення активних речовин, в більшості випадків не вимагає навіть розширення зіниці. Саме дослідження займає до 6 секунд для кожного ока.
  • має набагато більшу роздільну здатність, дозволяє отримати більш детальну інформацію
  • може повторюватися необмежену кількість разів. Наприклад - виявили проблему, провели лікування, «завтра» повторюємо обстеження, бачимо, що відповіді на лікування немає - міняємо тактику (ще два роки тому, про таке можна було тільки мріяти).

На фото Станіслав Саксонов - один з кращих ретинологів України. Якщо Вам призначили ангіографію без контрасту, то, швидше за все, консультувати Вас після обстеження буде саме він.
Чи означає сказане, що ФАГ більше не потрібен?

Ні. Флюоресцентна ангіографія тепер застосовується рідше, але вона, як і раніше, незамінна при діагностиці деяких форм макулодистрофії, уточнення стадії діабетичної ретинопатії, діагностиці хоріоретинітів і багатьох інших захворювань ока.

У чому недоліки ангіографії без контрасту?

На сьогоднішній день кількість приладів для Ангіо ОСТ в Україні можна перерахувати на пальцях рук. Приблизно стільки ж фахівців, здатних коректно трактувати результати дослідження. Так що метод не можна назвати доступним для всіх.

Далеко не в кожному випадку ангіо ОСТ може надати інформацію, на яку розраховує лікар. Результати часто потрібно уточнювати. Тому разом з Ангіо ОСТ обов'язково потрібно робити звичайну оптичну когерентну томографію. У тандемі ці методики працюють прекрасно і завжди підвищують те, що називається «діагностичною цінністю дослідження».

Як проходить ангіографія без контрасту в Печерському офтальмологічному Центрі?
  • Безпосередня тривалість дослідження 6-12 секунд.
  • Загальна тривалість перебування в Центрі при проведенні Ангіо ОСТ - 30-50 хвилин.
  • Дослідження виконується за призначенням лікаря Центру або за призначенням Вашого лікуючого лікаря, за попереднім записом.
  • У більшості випадків не потрібна додаткова підготовка. У деяких випадках може знадобитися розширення зіниць, після чого 2-3 години можуть виникати складнощі з читанням і водінням автомобіля.

 
Щоб записатися на проведення ангіографії без контрасту
  • Заповніть заявку на нашому сайті
  • Або зв'яжіться з нами по телефону 067 217 4444

Інші методи діагностики очних хвороб в Печерському офтальмологічному Центрі:

https://centeroka.com.ua/spetsializirovannaya-diagnostika.html

Корисні посилання

Адреса

г. Киев, вул проф. Підвисоцького, 4а, Корпус Поліклініки
Контакти