fbpx
Офтальмологічний Центр
вул. проф. Підвисоцького, 4а
Рефракційний Центр
вул. проф. Підвисоцького, 4б
Демодекоз повік

Демодекоз повік

Що це? В чому проблема? Як ставлять діагноз? Як лікувати?

Демодекс - кліщ який в нормі живе на шкірі обличчя та повік, харчується злущеними лусочками шкіри і шкірним жиром, не маючи на нас ніякого впливу. До 18 років у кожного з нас, якщо добре пошукати, можна знайти демодекс. Ми їм не «заражаємося» ми його «набуваємо» при контакті з іншими людьми. У переважній більшості випадків, ми й гадки не маємо про його існування.

Але іноді, коли змінюється шкіра, або змінюється секрет сальних залоз шкіри, популяція кліщів збільшується настільки, що вони починають посилювати перебіг запалення шкіри обличчя (дерматиту) або повік (блефарити).

У класичному варіанті демодекоз це - виразковий сверблячий дерматит шкіри обличчя або виразковий сверблячий блефарит (прямо виразки на шкірі вік, в області вій, які сверблять). Такі випадки зустрічаються вкрай рідко.

Найчастіше, картина інша - велика кількість кліщів на віях, в волосяних фолікулах вій і сальний залозах повік, ускладнює перебіг основної хвороби, через яку власне і збільшилася їх кількість - одиним з різновидів блефарита (себорейного).

В чому проблема?

Немає єдиної думки. Не зрозуміло навіть, що таке «велика кількість кліщів». Немає жодного міжнародного стандарту з цього приводу. Є розрізнені дослідження, думки, звичайно є публікації, що підтримують ту чи іншу схему лікування з подачі виробників препаратів. По суті кожна клініка і кожен лікар самі для себе вибирають звертати увагу чи ні, застосовувати спеціальну терапію чи ні.

Наш досвід:

Лікування блефариту за сучасною схемою, після спец діагностики практично завжди вирішує проблему хронічного запалення повік без спеціальних препаратів «від демодекса», але іноді (не часто) доповнення стандартного курсу спец препаратами виправдано і прискорює одужання. На жаль, не можна описати в пості, коли це «іноді» без занадто поглибленого опису медичних аспектів, скажу тільки, що якщо ми виявляємо більше 3-х кліщів в одній вії - то обов'язково (завжди) доповнюємо курс спец терапією. В інших випадках все залежить від клініки, тривалості захворювання і.т.д.

Але ж лікування демодекозу допомагає ... Як так? Якщо допомагає значить при виявленні демодекса потрібно його «лікувати»?

Звичайно допомагає, тому що включає в себе елементи необхідні для лікування себорейного блефариту. Питання в тому чи потрібно так довго, і чи потрібно так агресивно. Знову ж - у кожного свій досвід, ми в переважній більшості випадків обходимося без нього і це подобається нашим пацієнтам.

Як ставлять діагноз?

Діагноз ставлять після аналізу на демодекс, огляду лікаря, іноді поглибленого обстеження стану повік і поверхні ока. Тільки на підставі виявлення кліщів на віях діагноз не ставиться, лікування не призначається.

(Детально як проходить на демодекс у нас, як записатися, скільки коштує, читайте тут)

Як лікувати?

Є два варіанта:

  1. Якщо є демодекозний дерматит шкіри обличчя - ми лікуємо запалення повік разом з дерматологом
  2. Якщо ми впевнені, що кліщі заважають вилікувати хронічний себорейний блефарит - доповнюємо стандартне лікування одним або двома препаратами «від демодекса». Це не впливає на тривалість курсу (2-3 тижні). Курс складається з індівідуаально підібраних препаратів, регуляної гігієни повік і, звичайно, кількох "масажів" повік.

Як лікувати самостійно?

Дуже часто доводиться чути від пацієнтів «я вилікувала демодекоз тим то» ... Вибачте, але це дурниця, тому наступна фраза зазвичай «а тепер він знову повернувся». Не факт, що демодекс якось впливає на ваші повіки, не факт, що повіки взагалі є першопричиною дискомфорту, свербежу, набряку та інших симптомів. Майже будь-які дії навколо повік, наприклад, простий догляд за ними, регулярне очищення повік «не важливо чим» - приносить полегшення, іноді досить тривале, але не вирішує проблему як таку.

Так що, не лікуєтеся самі, не ставте собі цей діагноз, сподіваюся ви вже зрозуміли, що навіть у лікарів є проблеми з діагнозом «демодекоз». Сходіть до офтальмолога. Якщо лікуєтеся довго і безрезультатно - змініть лікаря, зверніть увагу на центри, в яких проблема повік, сухого ока, блефаритов і демодекозу виділена окремо, тобто знайдіть лікаря і він вирішить проблему, оскільки нерозв'язних питань з повіками на сьогоднішній день не існує.

Корисні посилання

Адреса

м. Киев, вул проф. Підвисоцького, 4а, Корпус Поліклініки
Киев, вул проф. Підвисоцького, 4б, 3 вхід Дитячої лікарні №7

Контакти