Витреоретинальная хирургия (витрэктомия) в Центре Ока – современное лечение сетчатки глаза

• Продолжительность операции: 40–90 мин.
• Госпитализация: чаще всего один день.
• Анестезия: местная с легкой седацией.
• Показания: отслоение сетчатки, гемофтальм, макулярный разрыв, эпиретинальная мембрана, диабетическая ретинопатия, дислокация ИОЛ.
• Результат: стабилизация или улучшение зрения, в зависимости от патологии и ее давности.

Витреоретинальная хирургия (VR-хирургия) — это комплекс операций, которые выполняются внутри глаза на сетчатке и стекловидном теле.

Главная цель: восстановить или сохранить зрение у пациентов с тяжелыми патологиями, которые не поддаются медикаментозному лечению.

Основная процедура — витректомия, а именно закрытая субтотальная витректомия (ЗСВ), во время которой:

• удаляют измененное стекловидное тело;
• устраняют разрывы и тракции сетчатки;
• удаляют мембраны, кровоизлияния;
• стабилизируют или восстанавливают положение сетчатки.

В ведущей клинике «Центр глаза» мы используем технологию микропроколов 23G–27G, которая позволяет выполнять операцию практически без швов и способствует более быстрому восстановлению.

Простыми словами: это очень деликатная микрохирургия, которая позволяет вернуть анатомию глаза в нормальное состояние с минимальной травматичностью.

Витректомия и VR-операции необходимы в случаях, когда без вмешательства зрение будет утрачено или значительно ухудшится.

• Отслоение сетчатки («шторка», вспышки, резкое снижение остроты зрения).
• Гемофтальм (кровь в стекловидном теле).
• Макулярный разрыв (отверстие в центральной области сетчатки).
• Эпиретинальная мембрана (макулярный фиброз).
• Осложненная диабетическая ретинопатия.
• Послеоперационные осложнения (после катаракты и т.д.).
• Травмы глаза.

• Внезапное появление вспышек.
• Много темных «мушек».
• «Шторка» или «завеса» сбоку.
• Волнообразное искажение изображения.
• Внезапное ухудшение центрального зрения.

Хирургическое вмешательство не всегда возможно сразу. Существуют ситуации, когда операция может быть отложена или противопоказана.

Основные ограничения:

• Тяжелые соматические заболевания (сердечно-сосудистые, легочные, инфекционные) в стадии обострения.
• Активные воспалительные или инфекционные процессы в глазу или на коже век.
• Неконтролируемый сахарный диабет или высокое внутриглазное давление.
• Тяжелые коагулопатии или прием определенных антикоагулянтов (при необходимости коррекция перед операцией).
• Острые респираторные вирусные инфекции.

Важно:

Решение об операции всегда принимает врач после детального обследования, учитывая риски и пользу для зрения.

Часто пациент думает, что это «усталость», но в таких случаях каждый час имеет значение. Заметили эти симптомы у себя? Не медлите, обратитесь на осмотр к врачу в «Центр глаза» уже сегодня!

Большинство заболеваний сетчатки прогрессируют без боли, но вызывают необратимые изменения.

Чем раньше пациент обращается — тем выше шансы восстановить или сохранить зрение.

В разных ситуациях применяются разные методы:

1. Инъекции (anti-VEGF, стероиды)

• диабетический отек макулы;
• кровоизлияния, отек сетчатки;
• вторичные поражения.

2. Лазерная коагуляция сетчатки

• разрывы;
• периферические дистрофии;
• профилактика отслоения;
• лечение диабетической ретинопатии.

3. Витректомия

Основной метод восстановления анатомической целостности и положения сетчатки. Рекомендуется в случаях, когда отсутствие оперативного вмешательства может привести к необратимой потере зрения.

Нужна срочная помощь? Врач осмотрит вас сегодня.

Обычно операция длится 40–90 минут в зависимости от сложности. Анестезиолог контролирует состояние пациента на протяжении всего вмешательства.

1. Подготовка и анестезия.
2. Микропроколы 23G–27G.
3. Удаление стекловидного тела.
4. Устранение мембран, тракций, разрывов, других патологических явлений.
5. Лазерная фиксация сетчатки (при необходимости).
6. Заполнение полости глаза газом или силиконом.
7. Завершение — бесшовная техника или минимальные швы.

Нет. Пациенты, прошедшие данный вид лечения, отмечают, что ощущали лишь легкое давление, боль отсутствует. Минимальный дискомфорт проходит за считанные дни.

• большинство пациентов возвращаются к обычной жизни через 7-10 дней;
• полное восстановление зрения может занимать 4–12 недель;
• при лечении определенных патологий может потребоваться позиционирование головы (врач объяснит);
• перелеты запрещены до полного выведения газа.

Перед началом оперативного вмешательства мы предоставляем индивидуальный план восстановления, чтобы пациент точно знал, что можно, а что нет.

Их риск низкий, но возможен:

• повышение внутриглазного давления;
• кровоизлияние;
• инфекция (очень редко);
• повторные мембраны или разрывы.

В Центре Ока проводится регулярный контроль после операции. Это позволяет своевременно реагировать и гарантирует безопасность реабилитации.

1. Экспертность витреоретинального хирурга (огромный опыт сложных операций).
2. Технологии 23G–27G — микроинвазивные операции с минимальной травматичностью.
3. Сверхточная диагностика (OCT, УЗИ, широкопольная визуализация).
4. Операции «одного дня».
5. Срочная помощь при отслоении сетчатки.
6. Комфортные условия стационара.
7. Командный подход: хирурги, медсестры, реабилитация.

Нас часто рекомендуют другим пациентам — и это лучшее подтверждение качества нашей работы.

Цена зависит от сложности случая. Окончательную стоимость определяет хирург после осмотра. Мы всегда предварительно обсуждаем все расходы, чтобы пациент мог планировать лечение без стресса. Также имеем оплату частями от большинства банков Украины.

Автор: Литвиненко Елена Руслановна – врач-офтальмолог клиники Центр Ока (Материал проверен врачом)