Ексимерний лазер Alcon WaveLight EX500 (США)
WaveLight EX500 – найсучасніший надшвидкісний ексимерний лазер (довжина хвилі 193 нм, частота 500 Гц) із системою «летючого променя» (flying-spot) і запатентованою технологією PerfectPulse.
Він забезпечує гарантовану стабільність енергії кожного імпульсу, має вдосконалені системи позиціювання та мультипросторового трекінгу ока (з частотою до 1050 Гц), а також пристрій синхронної компенсації обертання рогівки, що гарантує надточне нанесення імпульсів та збереження намічених параметрів лікування навіть при неналежній фіксації ока пацієнта під час втручання.
Використання профілю Wavefront Optimized (для збереження природної форми рогівки) додатково підвищує якість результатів.
Найочевидніша перевага - ультракороткий час абляції (близько 1,4 секунди на діоптрію – найвища швидкість серед усіх лазерів)
- На практиці це означає що при короткозорості -3,0 безпосередньо лазерне втручання триватиме.. 4.2 секунди!
- Крім того лазер сканує положення ока 500 разів на секунду, забезпечуючи неперевершений контроль та безпеку виконання операції.
Додатково:
Інтегрована система онлайн-пахіметрії (визначення товщини рогівки) значно спрощує процес LASIK для хірурга, дозволяючи бути повністю сконцентрованим на процесі операції.
Діагностичні прилади
Для комплексної діагностики перед корекцією зору використовуються сучасні інструменти високої точності, що створюють повну картину ока забезпечуючи при цьому максимально можливий комфорт пацієнта.
Pentacam (Oculus, Німеччина)
- Ротаційна Scheimpflug-камера, що «обертально» сканує передній сегмент ока. Це безконтактний прилад, вимірювання яким проводиться за лічені секунди (≈2 с).
- Прилад одночасно вимірює топографію, товщину рогівки, передню камеру ока та інші параметри, створюючи тривимірну картину переднього сегменту ока.
- Прилад допомагає виявляти найменші аномалії та планувати оптимальні параметри лазерного втручання.
WaveLight Topolyzer® Vario (Alcon США)
Плацідо-топограф, що створює карту передньої поверхні рогівки з високою роздільною здатністю. Перевага – 22 000 точок висоти для кожного обстеження
Просто уявіть з якою точністю планується ваша лазерна корекція зору, якщо «мінус» чи «плюс» короткозорість чи астигматизм вимірюються у 22000 точок рогівки окремо, щоб потім розділити рогівку на 200 окремих зон і за лічені секунди виправити кожну із них окремо за власною програмою!
Topolyzer також - дає “повну карту рогівки” для точного контролю за ротацією ока (cyclotorsion) що в перекладі на нормальну мову - визначає та дозволяє врахувати положення усіх елементів ока сидячи або стоячи (коли ми зазвичай і дивимося) та лежачі (положення в якому проводиться лазерна корекція).
Це особливо важливо для лікування астигматизму та нерівностей рогівки. За допомогою Topolyzer можна виявити дрібні дефекти (наприклад, шимо або іншопланарні аберації), які впливають на якість зору, і закласти ці дані у топографічно-орієнтований план корекції. У поєднанні з іншими методами (WaveNet) ці виміри роблять лікування ще більш персоналізованим.
WaveLight Oculyzer® II. (Alcon США)
Ротаційний Scheimpflug-томограф (аналог Pentacam в системі WaveLight). Камера захоплює до 50 зображень у реальному часі з мереживною матрицею у центрі, забезпечуючи ≈138 000 вимірювальних точок над рогівкою.
Це дає надвисоку роздільну здатність у центральній зоні і дозволяє провести тривимірний аналіз товщини, кривизни і оптичної сили рогівки. Додатково Oculyzer™ II оснащений покращеними алгоритмами: зокрема, включає функціонал Belin/Ambrosio для чутливого раннього виявлення кератоконусу та ектазій рогівки, що можуть зробити результат нестабільним у майбутньому.
Технології лазерної корекції у Центрі Ока
Сучасні платформи WaveLight дозволяють адаптувати протокол абляції під індивідуальні особливості ока пацієнта.
Custom Q (асферично-орієнтована абляція)
- Більш природне, чітке зображення – особливо помітно в умовах сутінок, вночі чи при керуванні авто.
- Менше (фактично відсутні) гало та світлових розсипів (halo, glare) – світло від фар, ліхтарів або екранів не «розмазується».
- Покращена контрастна чутливість – зір стає чіткішим навіть при слабкому освітленні.
- Збереження природної оптичної геометрії ока.
- Зниження ризику «нічної міопії» та астенопії (втоми очей).
- Особливо актуально для водіїв, пілотів, спортсменів.
Як працює Custom Q
- Custom Q – дозволяє не просто вирівняти поверхню рогівки, а зберігає або коригує її асферичну форму (природню не ідеальність, що сформована індивідуально у кожному оці).
- Q-фактор – це показник асферичності (цієї неідеальності) . У нормі рогівка має від’ємний Q (дещо сплощена до периферії).
- Звичайна абляція (spherical) іноді «плоско зістригає» центр і збільшує сферичні аберації (викривлення по краях зображення).
- Custom Q враховує початкову форму рогівки та коригує її так, щоб максимально зберегти природний профіль.
Це досягається за рахунок:
- прецизійного топографічного аналізу рогівки (діагностики, що описана вище)
- програмного розрахунку бажаного Q-фактора
- застосування лазеру WaveLight EX500 що забезпечує виконання подібного різновиду операцій
Wavefront-guided (Wavefront-орієнтована абляція)
- Так званий «HD-зір» – зменшення не лише стандартної рефракції (короткозорість, далекозорість, астигматизм), а й мікроскопічних оптичних викривлень (аберацій високого порядку).
- Не просто стандартна норма 1.0 (100%) а досягти “суперзір” у деяких пацієнтів (120% та навіть 160% від норми).
- Покращення нічного зору – менше (фактично немає) гало, ореолів, “ореолів” навколо джерел світла.
- Підвищення контрастної чутливості – здатність розрізняти тонкі відтінки й форми в туман, дощ, сутінки.
- Персоналізований результат – абляція враховує особливості оптичної системи вашого ока як «відбиток пальця зору».
- Оптимальний вибір для людей з високими зоровими вимогами: пілоти, водії, графічні дизайнери, відеооператори, хірурги, косметологи.
Як працює Wavefront-орієнтована абляція
- Wavefront-guided абляція заснована на зчитуванні усього хвильового фронту світла, що проходить через усю оптичну систему ока (рогівка + кришталик + склоподібне тіло).
- Створюється 3D-мапа аберацій (оптичних помилолк) всього ока (низьких — наприклад, міопія, та високих — кома, сферичні аберації, трифокальні спотворення).
- Лазерна система точково, згідно з цією мапою, моделює рогівку так, щоб усунути саме ці індивідуальні похибки.
Topography-guided (Topolysing, T-CAT)
- Максимальна геометрична точність – зір стає чітким завдяки ідеальному вирівнюванню рогівки.
- Покращення якості зору навіть при нормальній гостроті – пацієнти бачать «чистіше», ніж до операції в окулярах.
- Особливо корисно при нерівностях рогівки – наприклад, після травм, рубців, кератоконусу (у стадії стабілізації), рубців після лінз або неправильного епітелію.
- Висока точність для пацієнтів з нестандартною або проблемною рогівкою.
Як працює Topography-guided (Topolysing, T-CAT)
Topography-guided абляція базується на 3D-мапуванні поверхні рогівки — з її висотами, нерівностями та асиметріями.
- Лазерне лікування розраховується на основі топографічної карти (від Placido-дисків або Scheimpflug-сканування), яка показує нерівномірності передньої поверхні рогівки.
- Фокусується не на абераціях всього ока (як wavefront-guided), а на рогівкових аномаліях.
- Часто поєднується з корекцією рефракції (якщо дозволяє товщина рогівки) або використовується як перший етап перед імплантацією штучного кришталику крослінкінгом
В центрі ока ми обираємо та комбінуємо технології для досягнення максимального результату в інтересах конкретного пацієнта. Кожен із базових методів за необхідності доповнюється відповідним лікувальним протоколом без підвищення ціни на операцію.